НАЦИОНАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ПО ЗАКОНУ N 44-ФЗ: ИНВАЛИДНЫЕ ЭЛЕКТРОКОЛЯСКИ ПРЕДЛАГАЮТ ЗАКУПАТЬ ИНАЧЕ
Проект постановления Правительства РФ
В перечень иностранных промтоваров с ограничением допуска хотят добавить новую позицию с кодом 30.92.20 по ОКПД 2. Речь об инвалидных колясках с электроприводом (кроме частей и принадлежностей) с кодом 208480 по НКМИ (пп. “а” п. 1 проекта изменений).
Уточнят и список иностранных медизделий с ограничением допуска. Действующую позицию с кодом 30.92.2 по ОКПД 2 изменят. На электроприводные модели инвалидных колясок с кодом 208480 по НКМИ ее распространять не будут (пп. “а” п. 2 проекта изменений).
Заказчикам при применении ограничений в обоих случаях нужно будет учитывать коды продукции по ОКПД 2 и НКМИ (пп. “б” п. п. 1 и 2 проекта изменений).
Общественное обсуждение проекта завершат 4 апреля.
ОМС: КЛИНИКА НЕ ВПРАВЕ БРАТЬ У ПАЦИЕНТА ПЛАТУ ЗА АНЕСТЕЗИЮ, РЕШИЛ СУД
Определение Верховного Суда РФ от 21.02.2023 N 301-ЭС22-29348
Медорганизация выполнила операцию по ОМС, но взяла у больного плату за анестезию. По его обращению страховая компания провела экспертизу и оштрафовала клинику. С этим согласился фонд, а потом и суды 3 инстанций.
Медцентр утверждал: в законе нет прямого указания на то, что анестезия входит в тариф по ОМС.
Однако суды пришли к таким выводам:
- тариф на оплату помощи по ОМС включает среди прочего расходы на лекарства;
- в тариф на законченный случай лечения входят все затраты медорганизации, в т.ч. на спинальную анестезию;
- клиника применила для анестезии препарат из ЖНВЛП;
- пациенту не разъяснили, что он вправе получить анестезию бесплатно.
Суды отклонили и довод клиники о том, что у страховой не было оснований для экспертизы, т.к. пациент обратился за консультацией о возврате денег за анестезию, а не с жалобой на доступность медпомощи. Несоблюдение пациентом формы обращения не препятствует защите его прав.
Верховный суд отказал в пересмотре дела.
ПРАВИЛА ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВ В АПТЕКАХ ХОТЯТ ОБНОВИТЬ
Проект приказа Минздрава России
Общественное обсуждение проходит проект, который скорректирует правила изготовления лекарств в аптеках. Изменения связаны с тем, что с 1 сентября 2023 года для изготовления можно использовать не только фармсубстанции, но и готовые препараты.
Отметим основные новшества.
Аптеки должны внедрить систему качества, разработать стандартные операционные процедуры.
Разъяснили, как применять готовые препараты при изготовлении разных лекарственных форм. Например, для порошков предусмотрели такие правила:
- нельзя использовать таблетки и капсулы пролонгированного действия, в кишечнорастворимой оболочке;
- масса одного порошка должна быть не менее 0,1 г;
- на этикетке надо указать торговое наименование препарата, из которого сделали порошок, а в паспорте контроля и журнале результатов контроля – серию препарата.
Установили требования к изготовлению и маркировке радиофармацевтических лекарств. Такие препараты надо хранить в закрытой зоне с ограниченным доступом.
ПО СОЦИАЛЬНЫМ ВЫПЛАТАМ, ВВЕДЕННЫМ ДЛЯ РЯДА МЕДИКОВ С 2023 ГОДА, ВЫПУСТИЛИ РАЗЪЯСНЕНИЯ
Приказ Минздрава России от 10.03.2023 N 99н
Минздрав утвердил разъяснения по новым соцвыплатам. Документ действует с 3 апреля 2023 года.
Уточнили, что доплаты вправе получать в том числе медработники:
- центральных районных, районных и участковых больниц, которые являются филиалами или другими подразделениями медучреждений;
- медорганизаций, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению амбулаторно и в дневном стационаре. К этой категории относят и акушеров-гинекологов в женских консультациях, в том числе созданных как подразделения;
- учреждений, которые проводят диспансерное наблюдение (речь идет, например, об онкологических диспансерах и больницах, о кардиологических диспансерах).
Пояснили, как считать выплаты сотрудникам на неполной основной ставке. Для них за месячную норму рабочего времени принимают ту, что предусмотрена для полностью занятых на данной должности. Напомнили и общий порядок расчета месячной нормы.
ЖНВЛП: СТАЦИОНАРАМ ПОЯСНИЛИ, КАК ИЗБЕЖАТЬ ШТРАФА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПРЕПАРАТОВ НЕ ИЗ ПЕРЕЧНЯ
Письмо Минздрава России от 20.03.2023 N 31-2/И/2-2076
Минздрав проинформировал стационары о том, как использовать препараты не из списка ЖНВЛП при лечении по ОМС.
При оплате лечения в стационаре (в т.ч. дневном) по базовой программе ОМС на 2023 год применяют в числе прочего тарифы на законченный случай лечения по группам заболеваний.
В перечне групп для оплаты специализированной помощи есть заболевания, при которых назначают инклисиран, алпелисиб, паклитаксел+[альбумин], глекапревир+пибрентасвир. Данных препаратов нет в списке ЖНВЛП. В этих случаях надо соблюдать такие правила:
- назначать препараты только при замене ЖНВЛП из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;
- оформлять решение врачебной комиссии протоколом и вносить его в карту пациента.
Ведомство напомнило: если в карте больного нет протокола врачебной комиссии, медорганизацию могут оштрафовать.
Другие новости:
Определены особенности осуществления медико-социальной экспертизы на территориях новых субъектов РФ
