Схема ситуации: Заболел Индивидуальный предприниматель. Получив больничный лист, он обратился в ФСС за возмещением, а ФСС оплачивать больничный отказался. ИП пошел жаловаться к Уполномоченному по защите прав предпринимателей. А тот, в свою очередь, перенаправил претензии ИП к ФСС в суд.
В суде выяснилось, что Предприниматель перечислил в свое время на счет ФСС деньги. В назначении платежа указал “Взносы на добровольное социальное страхование”. Ну, и когда случилось ему заболеть, рассчитывал получить от государства некую сумму по больничному листку. Но прилетела птица “обломинго”, как говорится. “Уважаемый ИП, Вас в реестре страхователей не стояло, заявление о включении в реестр Вы не подавали. Следовательно, на момент заболевания Вы не были зарегистрированы как “соцстраховый доброволец”, так что у нас нет оснований оплачивать Ваш больничный. Сожалеем, выздоравливайте и все такое”, – пояснил Фонд.
Суд согласился – да, действительно, чтобы стать “соцстраховым добровольцем” согласно 255-ФЗ, нужно подать заявление в ФСС и уплатить страховые взносы исходя из стоимости страхового года. Но в законе прямо не сказано, что уплата страхового взноса в отсутствие поданного в Фонд заявления лишает права на вступление в отношения по обязательному социальному страхованию и выплату пособия.
Все-таки, основным условием для добровольного социального страхования является уплата страхового взноса. Подача заявления является формальной процедурой. Если вы подадите заявление, это не означает, что появится право на страховое возмещение. Главное – заплатить взносы, ну и документально подтвердить наступление страхового случая. Что, собственно, ИП и сделал, указав в платежном поручении назначение платежа “взносы на добровольное социальное страхование”. Таким образом, указанными действиями Предприниматель подтвердил свое намерение добровольно вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию. Так что, давайте закроем глаза на маленькие огрехи и выплатим человеку страховое обеспечение по листку нетрудоспособности.
Выводы и возможные проблемы: Судебной практики по вышеизложенным обстоятельствам пока мало, но, тем не менее, она в пользу предпринимателей. Отсутствие заявления о вступлении в правоотношения по добровольному социальному страхованию не препятствует оплате листка нетрудоспособности при оплаченных добровольных взносах, но, во избежание споров с ОСФР, лучше заявление все-таки подать.
Строка для поиска в КонсультантПлюс: «Отсутствует заявление о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию».
Цена вопроса: Сумма страхового обеспечения по больничному листку.
Где посмотреть документы: Система КонсультантПлюс, раздел Судебная практика,
ПОСТАНОВЛЕНИЕ АРБИТРАЖНОГО СУДА ЗАПАДНО-СИБИРСКОГО ОКРУГА ОТ 06.04.2023 N Ф04-1166/2023 ПО ДЕЛУ N А67-6882/2022
